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门诊费用跨省直接结算试点范围将扩大

2020-10-02 16:34:22 来源:  作者: 朝闻网
摘要:据新华网北京10月1日电 国度医疗保证局、财务部日前公布的《对于促进门诊用度跨省间接结算试点任务的告诉》提出,正在2020年末前,依靠“国度异地就诊办理零碎”进一步扩展门诊

据新华网北京10月1日电 国度医疗保证局、财务部日前公布的《对于促进门诊用度跨省间接结算试点任务的告诉》提出,正在2020年末前,依靠“国度异地就诊办理零碎”进一步扩展门诊用度跨省间接结算试点范畴,探究天下一致的门诊用度跨省间接结算轨制系统、运转机制以及完成途径。  

我国方案正在2021年末开端建玉成国一致的医保信息平台,包括大众效劳、跨省异地就诊办理等14个营业子零碎。此中,跨省异地就诊办理子零碎又称为“国度异地就诊办理零碎”,已经于2020年5月初正式上线运用。告诉请求,将分类指点北京、天津、河北、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、云南、西藏12个试点省区市接入国度异地就诊办理零碎,进一步扩展试点兼顾地域、试点医药机谈判间接结算范畴。保持先省内后跨省、先平凡门诊后门诊慢特病,分离各地信息平台建立实践状况以及天下一致信息平台建立请求,优先联通就诊地会合、到场志愿高的地域,成熟一个、归入一个,稳步促进门诊用度跨省间接结算试点任务。

告诉请求,门诊用度跨省间接结算试点将保持分级诊疗轨制,领导参保职员有序就诊。保持根本医疗保险异地就诊政策、流程、结算体式格局根本波动,一致将异地就诊归入就诊地包办机构与定点医疗机构的会谈商议、总额把持、智能监控、医保医师办理、医疗效劳品质监视等各项办理效劳范畴。

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依照告诉请求,跨省异地就诊职员间接结算的门诊用度,准绳上履行就诊地规则的领取范畴及无关规则(根本医疗保险药品、医疗效劳名目以及医用耗材等的领取范畴)。根本医疗保险基金起付规范、领取比例、最高领取限额、门诊慢特病病种范畴等报销政策履行参保地规则。

根源:群众日报

http://www.jumigu.com/10582.html

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